Jogar futebol americano aumenta o risco de doença de Parkinson?

O futebol americano aumenta risco de Parkinson?

Compartilhar no Pinterest
Jogar esportes de impacto, como futebol americano, apresenta alto risco de sofrer traumatismo craniano. Bettmann/Getty Images
  • Quase um milhão de pessoas nos Estados Unidos e mais de 8,5 milhões no mundo vivem com a doença de Parkinson.
  • Esportes com alto risco de traumatismo craniano, como boxe e futebol, têm sido associados a um aumento no risco de Parkinson.
  • Agora, um estudo sugeriu que o futebol americano também pode aumentar o risco em até 61%.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde, a prevalência da doença de Parkinson dobrou nos últimos 25 anos. Em 2019, a OMS estimou que mais de 8,5 milhões de pessoas tinham a condição. Embora as causas não sejam totalmente conhecidas, pesquisas sugerem que traumatismo craniano pode aumentar o risco de desenvolver Parkinson.

Pessoas que praticam esportes de contato têm maior probabilidade de sofrer traumatismo craniano do que a população em geral. Estudos têm associado traumatismo craniano a distúrbios neurodegenerativos como Alzheimer, esclerose lateral amiotrófica (ELA) e Parkinson.

Agora, um novo estudo liderado por pesquisadores da Universidade de Boston relacionou o futebol americano a um maior risco de desenvolver Parkinson, sendo o maior risco observado naqueles que jogaram o esporte por mais tempo e no nível mais alto.

O estudo foi publicado no JAMA Network Open.

O impacto do futebol e outros esportes no Parkinson

No novo estudo, os pesquisadores utilizaram dados de 1.875 homens que participaram de esportes – 729 homens que jogaram futebol, principalmente em nível amador, e 1.146 que jogaram outros esportes que não futebol (grupo de controle). Todos os participantes estavam inscritos no Fox Insight, um estudo clínico online sobre Parkinson patrocinado pela Fundação Michael J. Fox para Pesquisa sobre Parkinson.

Dr. Michael S. Okun, Consultor Médico Nacional da Fundação Parkinson, Professor Adelaide Lackner de Neurologia e Diretor Executivo do Instituto Norman Fixel para Doenças Neurológicas na Universidade da Flórida, que não estava envolvido no estudo, enfatizou sua importância:

“É extremamente importante coletarmos e publicarmos mais dados sobre a relação entre esportes de contato, concussão e o risco posterior de doença de Parkinson e parkinsonismo.”

Os pesquisadores controlaram as variáveis demográficas e fatores de risco conhecidos para Parkinson – idade, nível de educação, histórico de diabetes e doença cardíaca, índice de massa corporal, lesão cerebral traumática com perda de consciência e histórico familiar de Parkinson.

Na pesquisa, os homens foram questionados se tinham um diagnóstico atual de Parkinson ou parkinsonismo (um grupo de distúrbios neurológicos que causam problemas de movimento semelhantes aos vistos na doença de Parkinson). Eles também foram questionados sobre sua história esportiva, especialmente se jogaram “futebol americano organizado”.

Se respondessem sim ao jogar futebol, eles foram questionados sobre detalhes como a idade em que começaram a jogar futebol, o nível mais alto em que jogaram (infantil, ensino médio, faculdade ou profissional) e quantas temporadas jogaram em cada nível.

“As pesquisas ainda estão em andamento, mas estudos sugeriram que tanto o traumatismo craniano repetido quanto um único episódio de traumatismo craniano grave podem predispor alguém a distúrbios neurodegenerativos, como o Parkinson.” – Dr. Walavan Sivakumar, neurocirurgião certificado e diretor de neurocirurgia no Pacific Neuroscience Institute-South Bay em Torrance, Califórnia, que não estava envolvido no estudo.

Ligação entre futebol e Parkinson

Os pesquisadores descobriram que ter histórico de jogar futebol estava associado a um maior risco de Parkinson ou parkinsonismo, sendo que esse risco aumentava quanto maior o número de temporadas e o nível de futebol jogado.

Embora o estudo tenha sido baseado em pesquisa, ele se soma a evidências crescentes que relacionam esportes de impacto a distúrbios neurodegenerativos, como explicou o Dr. Ray Dorsey, Professor de Neurologia David M. Levy, do Centro de Saúde + Tecnologia da Universidade de Rochester e coautor de “Ending Parkinson’s Disease”, que também não estava envolvido no estudo:

“Como os autores observam, o estudo não é uma amostra aleatória ou necessariamente representativa daqueles com doença de Parkinson ou daqueles que jogaram futebol. Dito isso, a força das associações e a relação dose-resposta tornam os resultados preocupantes.”

“De forma mais geral, o estudo acrescenta à crescente evidência de que traumatismo craniano, especialmente traumatismo craniano repetido, é provavelmente um importante fator de risco para o desenvolvimento da doença de Parkinson”, acrescentou.

No geral, o risco foi 61% maior em pessoas com histórico de jogar futebol do que naquelas que praticaram esportes não relacionados ao futebol.

“Embora este estudo tenha revelado que durações mais longas e níveis mais altos de prática estavam associados a um diagnóstico de doença de Parkinson […], os dados precisarão de uma replicação rigorosa. A sequência de estudos mostrando a relação entre concussão e doença de Parkinson é coletivamente convincente; no entanto, antes de tirarmos conclusões sobre esportes individuais, precisamos demonstrar e replicar esses efeitos além de uma simples metodologia de pesquisa.”— Dr. Michael S. Okun

Doença de Parkinson e suas causas

A doença de Parkinson é um distúrbio neurodegenerativo que afeta principalmente os neurônios produtores de dopamina (células nervosas) em uma parte do cérebro chamada substância nigra. Conforme a doença de Parkinson progride, ela causa uma variedade de sintomas, que frequentemente incluem:

  • Tremores, principalmente nas mãos quando em repouso.
  • Lentidão nos movimentos
  • Rigidez nos membros, ou rigidez
  • Instabilidade postural que causa problemas ao caminhar e manter o equilíbrio
  • Depressão, ansiedade, distúrbios do sono e alucinações
  • Uma variedade de comprometimentos cognitivos.

Embora atualmente incurável, a doença de Parkinson não é fatal e a progressão geralmente é lenta, com os sintomas motores geralmente sendo experimentados mais tarde no avanço da doença. Os tratamentos incluem medicamentos dopaminérgicos para substituir a dopamina ausente, terapia da fala e ocupacional e cirurgia para destruir pequenas partes do cérebro responsáveis por alguns sintomas.

Os cientistas acreditam que o distúrbio resulta de uma combinação de fatores genéticos e ambientais. E estudos sugeriram que traumatismo craniano repetido aumenta o risco de Parkinson.

Evite traumatismo craniano para reduzir o risco de Parkinson

Avoidar ou limitar o traumatismo craniano pode ajudar a reduzir esse risco.

“O traumatismo cerebral resulta em lesão neuronal e possível morte celular. A maneira como o corpo responde a essa lesão inicia uma cascata de eventos que resulta na formação de estruturas anormais no cérebro. Por exemplo, na doença de Parkinson, ocorre a formação de corpos de Lewy, que também estão presentes em maiores percentagens em pessoas envolvidas em esportes de contato”, disse o Dr. Sivakumar ao MNT.

Outras teorias sobre por que o traumatismo craniano pode aumentar o risco desses distúrbios incluem inflamação relacionada ao trauma e ativação de microglias (células imunológicas no cérebro que podem causar inflamação). O traumatismo craniano também tem sido associado à interrupção da barreira hematoencefálica, disfunção mitocondrial e acúmulo de proteína tau.

Todos os especialistas consultados enfatizaram que evitar traumatismo craniano deve reduzir o risco de Parkinson e outros distúrbios neurodegenerativos:

“A grande maioria das doenças cerebrais de crescimento mais rápido no mundo é evitável. O uso de capacetes ao andar de bicicleta, modificações em esportes, como cabeceio reduzido ou eliminado no futebol, e restrições (por exemplo, por idade), limitações (por exemplo, na prática) ou modificações (por exemplo, futebol americano com bandeira) podem todos reduzir nosso risco de traumatismo craniano e os muitos distúrbios neurológicos a ele associados, incluindo demência, ELA e Parkinson”, disse o Dr. Dorsey ao MNT.

E o Dr. Okun concordou:

“O conselho que oferecemos [a Fundação Parkinson] é evitar concussões e especialmente concussões repetidas.”

“Isso é mais fácil falar do que fazer; no entanto, as pessoas precisam ser educadas antes e durante a participação em esportes sobre a abundância de dados que agora temos ligando lesões na cabeça a consequências neurológicas futuras”, concluiu.