O consumo de açúcar adicionado pode aumentar o risco de cálculos renais

O consumo de açúcar pode causar cálculos renais.

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O açúcar adicionado na dieta pode contribuir para o desenvolvimento de cálculos renais, mostra pesquisa. delihayat/Getty Images
  • Nova pesquisa mostra que o consumo de açúcar adicionado pode ser um fator de risco para o desenvolvimento de cálculos renais.
  • Os efeitos negativos do açúcar adicionado na saúde, como pressão alta, resistência à insulina e obesidade, também são fatores de risco para a formação de cálculos renais.
  • Os açúcares adicionados também podem levar a uma menor quantidade de urina e aumento do cálcio urinário, o que pode levar ao desenvolvimento de cálculos renais.

A formação de cálculos renais é uma condição dolorosa que pode causar vômitos, urina com sangue, febre e calafrios, e interferir na qualidade de vida.

Os fatores de risco para cálculos renais incluem obesidade, diabetes e doença inflamatória intestinal (DII).

Nova pesquisa sugere que a ingestão de açúcar adicionado pode ser um fator de risco para o desenvolvimento de cálculos renais.

Os autores do estudo analisaram dados de 28.303 adultos entre 2007 e 2018 da Pesquisa Nacional de Exame de Saúde e Nutrição (NHANES).

Os dados incluíam o histórico de cálculos renais dos participantes e seu consumo diário de açúcares adicionados, determinado pelo seu consumo recente de alimentos e bebidas autorelato.

Os resultados foram recentemente publicados em Frontiers in Nutrition.

Estudo mostra que o açúcar adicionado provoca a formação de cálculos renais

Os autores do estudo definiram açúcar adicionado como “açúcares ou adoçantes calóricos adicionados a alimentos ou bebidas durante o processamento ou preparo para adicionar sabor ou prolongar a vida útil”.

Os participantes incluídos na pesquisa receberam uma pontuação de índice de alimentação saudável (HEI-2015), que descrevia seus hábitos alimentares.

Os pesquisadores também examinaram fatores como gênero, idade, raça ou etnia, IMC e histórico médico para ver se algum desses fatores pode desempenhar um papel no desenvolvimento de cálculos renais.

Os pesquisadores descobriram que os participantes que consumiam mais açúcar adicionado tinham mais chances de ter cálculos renais, uma pontuação HEI mais baixa e um nível de educação mais baixo.

Além disso, a porcentagem de ingestão de energia calórica proveniente de açúcares adicionados estava relacionada a cálculos renais.

Os participantes que recebiam mais de 25% de sua energia total de açúcares adicionados tinham 88% mais chances de desenvolver cálculos renais do que aqueles com menos de 5% de sua energia total proveniente de açúcares adicionados.

Por que a ingestão de açúcar adicionado causa cálculos renais?

O Medical News Today conversou com o Dr. David S. Goldfarb, chefe clínico de nefrologia e co-diretor do Programa de Prevenção de Cálculos Renais no NYU Langone Health, que não esteve envolvido no estudo:

“Há muito tempo existe evidência de que o açúcar aumenta a quantidade de cálcio na urina, e há várias razões pelas quais evitar o açúcar faria parte de uma dieta que incentiva a prevenção de cálculos renais. Este estudo serve como um grande conjunto de dados com boa credibilidade e inclui um grupo relativamente representativo de pessoas nos Estados Unidos.”

O açúcar adicionado pode levar a vários problemas de saúde, como pressão alta, resistência à insulina e obesidade, todos os quais aumentam a prevalência da formação de cálculos renais.

“Deste ponto de vista, o estudo é importante porque documenta o que temos dito aos pacientes – evitar esse tipo de açúcar adicionado”, disse Goldfarb.

“Os açúcares adicionados também podem causar ganho de peso, o que está associado à pressão alta, resistência à insulina, síndrome metabólica e diabetes – todos considerados fatores de risco para taxas aumentadas de cálculos renais. Em geral, mudanças na dieta que apoiam a saúde renal também estão associadas a taxas reduzidas de cálculos renais.”

Em relação a problemas urinários, os açúcares adicionados são responsáveis por uma menor quantidade de urina e aumento do cálcio urinário. Ambos contribuem para o desenvolvimento de cálculos renais.

O MNT também conversou com o Dr. Gregory Buller, nefrologista e diretor médico associado do Bridgeport Hospital, parte do Yale New Haven Health, que não esteve envolvido no estudo:

“Desde o final dos anos [1960], sabe-se que os açúcares adicionados aumentam a excreção de cálcio na urina e diminuem o volume de urina (uma combinação muito ruim com relação à formação de cálculos) em indivíduos que desenvolveram cálculos renais ou seus familiares. Essa relação entre elevações de cálcio urinário (hipercalciúria) combinada com diminuição do volume de urina – principais determinantes da formação de cálculos renais – e açúcares adicionados provavelmente explica a razão para o aumento da formação de cálculos. Essa relação entre açúcares adicionados e hipercalciúria adiciona considerável credibilidade aos resultados do estudo.”

Riscos para a saúde do consumo de açúcar adicionado

O açúcar adicionado pode ser encontrado em bebidas açucaradas, biscoitos, bolos e doces. Muitos alimentos também contêm açúcares adicionados escondidos.

Além do aumento do risco de cálculos renais, existem muitas razões para evitar o consumo de açúcares adicionados.

“A frutose nos açúcares adicionados (que muitas vezes são sacarose – uma combinação de glicose e frutose) tem sido mostrada aumentar a gordura visceral, os triglicerídeos séricos e a resistência à insulina em indivíduos com sobrepeso, mesmo com consumo de curto prazo”, observou Buller.

“Esses são fatores há muito associados à doença vascular, pressão alta e doenças cardíacas.”

Buller acrescentou que um estilo de vida saudável deve incluir a limitação de açúcares adicionados o máximo possível, especialmente se a pessoa estiver com sobrepeso ou obesidade, ou tiver histórico (ou histórico familiar) de cálculos renais.

Limitações da autoavaliação em estudos

Quando os dados são baseados em informações autoavaliadas (como é o caso deste estudo), isso pode afetar a precisão dos resultados. Mais pesquisas são necessárias.

“Deve-se notar que estudos como o recém-publicado, chamados de ‘estudos observacionais’, são limitados pela precisão das lembranças dos indivíduos e pelo fato de que fatores de confusão diferentes dos açúcares adicionados podem ter explicado a associação descrita”, disse o Dr. Buller.

“Esses estudos são frequentemente chamados de ‘estudos geradores de hipóteses’, uma vez que tipos mais rigorosos de estudos são necessários para realmente provar a associação causal postulada. No entanto, esse estudo, quando adicionado a trabalhos anteriores, sugere fortemente que os açúcares adicionados de fato aumentam o risco de cálculos renais.”

— Dr. Gregory Buller, nefrologista