Eczema em lugares difíceis de tratar

Eczema em áreas de difícil tratamento

Se você ou seu filho tem eczema, provavelmente não é estranho às coceiras, inflamação e sintomas semelhantes a uma erupção cutânea que ele pode causar. Você pode ter eczema em qualquer parte do corpo. O local exato depende em parte da sua idade, diz Kalyani Marathe, MD, dermatologista pediátrica e diretora da Divisão de Dermatologia do Cincinnati Children’s Hospital.

Bebês tendem a ter eczema:

• No rosto
• No dorso dos braços ou pernas
• No dorso
• No peito
• No abdômen

Crianças mais velhas e adolescentes tendem a ter sintomas em dobras ou em locais onde suam, como:

• No pescoço
• Na parte interna dos cotovelos
• No dorso dos joelhos
• Às vezes, nas mãos ou nos pés

Adultos têm mais chances de ter eczema nas mãos, diz Marathe, talvez porque lavem as mãos e façam as louças com mais frequência. Também é comum que os sintomas apareçam nos seguintes locais:

• Nos pés
• No pescoço
• Nas dobras internas

Adultos têm menos chances de ter eczema facial e no couro cabeludo, diz Marathe.

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Tanto adultos quanto crianças podem ter eczema nas pálpebras, diz ela. Isso ocorre frequentemente devido a uma reação alérgica a alguma substância que toca a pele.

Usando Medicamentos em Locais de Difícil Tratamento

A quantidade e o tipo de tratamento adequado para você ou seu filho também depende de onde está o eczema, diz Marathe. Algumas áreas são mais difíceis de tratar do que outras.

O tratamento pode ser mais complicado quando o eczema aparece em partes do corpo com pele mais fina, como os lábios, as áreas ao redor dos olhos e a virilha.

Os esteroides, tratamento mais comum, podem afinar a pele se forem usados em excesso, o que pode causar hematomas e lacerações, diz Steve Daveluy, MD, professor associado e diretor do programa de Dermatologia da Wayne State University em Michigan. Acidentalmente, o uso de esteroides nos olhos também pode aumentar as chances de um tipo temporário de glaucoma, o que pode afetar a visão, ele diz.

Ainda assim, você pode usar com segurança esteroides de baixa potência (mais fracos) no rosto e na virilha, diz Daveluy. Apenas tome cuidado. Trabalhe com seu dermatologista para garantir que você esteja usando a potência correta pelo tempo adequado e ligue imediatamente se tiver efeitos colaterais.

Seu dermatologista também pode recomendar medicamentos não esteroides, como os chamados inibidores tópicos da calcineurina. “Eles são ótimos porque não têm os mesmos efeitos colaterais dos esteroides – não afinam a pele, não há risco de glaucoma – então são super seguros para uso no rosto e nos genitais”, diz Daveluy. As únicas possíveis desvantagens, diz ele, são que podem arder um pouco no início e que pode haver dificuldades para que o seguro de saúde cubra seu uso. Os medicamentos não esteroides também incluem a pomada crisaborole (Eucrisa), o creme ruxolitinib (Opzelura) e os comprimidos abrocitinib (Cibinqo) ou upadacitinib (Rinvoq).

Remédios Caseiros para Locais de Difícil Tratamento

Quer experimentar remédios caseiros para aliviar seus sintomas? Os tipos de remédios que podem ajudar também dependem em parte de onde o eczema aparece. (Observação: Consulte seu médico antes de experimentar remédios caseiros em um bebê.)

Compressas úmidas, que podem ajudar os medicamentos a funcionarem melhor, funcionam bem em partes do corpo onde a pele é mais espessa, como pernas, pés, mãos, pulsos e antebraços, diz Marathe. Para fazer uma compressa úmida:

• Aplique a medicação.
• Cubra a parte afetada do corpo com filme plástico por 30 minutos.
• Remova o filme plástico e hidrate a pele.

Você pode fazer a mesma coisa com bandagens tubulares compradas em lojas. A única diferença é que você as molha em água morna e as torce, para que fiquem úmidas quando você as coloca, diz Marathe.

Se seu filho pequeno tem eczema, você pode fazer algo semelhante se ele usar pijamas de manga comprida à noite: molhe os pijamas em água morna e depois coloque-os na secadora por alguns segundos para que fiquem úmidos, mas quentes. “Às vezes as crianças dormem com eles, então [os pais] colocam pijamas secos por cima”, diz Marathe. “Algumas crianças realmente gostam disso porque dá uma sensação de resfriamento, mas para outras crianças é muito frio, então elas não gostam muito.”

Alguns remédios caseiros de corpo inteiro também podem ajudar. “Banho com água sanitária diluída é ótimo para pessoas de todas as idades, e também recomendamos para crianças”, diz Marathe. Você pode obter os benefícios nadando em uma piscina clorada ou fazendo um banho com água sanitária em casa. Use um quarto de xícara de água sanitária pura – não concentrada – para metade de uma banheira de água, ou meio copo para uma banheira cheia, ela diz. Seja nadando em uma piscina ou fazendo um banho com água sanitária, é importante tomar banho ou enxaguar logo em seguida. Se o cloro secar na pele, é provável que você fique mais coçando, diz Marathe.

Um pouco de luz solar também pode ajudar a aliviar a coceira do eczema, diz ela. Saia por 15 minutos sem protetor solar antes das 10h ou depois das 16h, quando os raios ultravioleta do sol estão mais fracos.

Outras maneiras de aliviar a coceira em áreas difíceis de tratar incluem:

Hidrate. Para evitar que sua pele fique seca, inflamada e irritada, seu hidratante diário é essencial, diz Daveluy. Escolha um sem fragrância, que pode irritar a pele. O mais importante é encontrar um que você goste e que você use pelo menos uma vez por dia, ele diz. “A maioria das pessoas precisa mais de uma vez por dia”.

Lave o pólen. Se você perceber que seu eczema piora durante a temporada de pólen, lave o rosto depois de ficar do lado de fora por um tempo, diz Daveluy. Aplique hidratante imediatamente depois.

Resfrie. Em vez de coçar ou esfregar muito, o que pode danificar a pele, alivie a coceira com uma bolsa de gelo ou um saco de ervilhas congeladas. “O gelo realmente alivia a coceira muito bem, porque os mesmos nervos que sentem coceira sentem frio”, diz ele. Você também pode colocar seu creme hidratante na geladeira.

Faça uma máscara suavizante. “Você pode fazer uma máscara facial de papel de arroz, como o tipo que eles usam para fazer rolinhos primavera ou rolinhos frescos”, diz Daveluy. “Basicamente, você corta os olhos e a boca … e depois molha [com água]. Você pode colocar isso para acalmar a pele, porque tem alguns efeitos hidratantes naturais devido ao amido do arroz. Algumas pessoas até usam para dormir.” Talvez você queira cortar o papel de arroz pela metade antes de molhá-lo, porque pode ser difícil de manusear.

Tente fazer uma massagem. Se o rosto do seu filho coçar à noite, massageie um pouco de hidratante em sua pele antes de dormir, diz Daveluy. “Eles fizeram alguns estudos que descobriram que a massagem pode ser reconfortante para crianças com eczema e ajudá-las a dormir. E pode realmente ajudar a melhorar o eczema, provavelmente ajudando a acalmá-lo um pouco.”

Compre com segurança. Converse com seu dermatologista antes de usar produtos de venda livre para a região da virilha, especialmente para os genitais femininos. Muitos desses produtos têm muitos ingredientes que podem irritar o eczema, diz Daveluy.