Antes de uma parada cardíaca, homens e mulheres apresentam sintomas diferentes, aponta estudo

Study points out different symptoms in men and women before a heart attack.

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Um estudo descobriu que homens e mulheres experimentam diferentes sintomas antes de um ataque cardíaco. Carol Yepes/Getty Images
  • Dos mais de 356.000 ataques cardíacos nos Estados Unidos a cada ano, 90% são fatais.
  • Embora existam alguns sinais conhecidos de parada cardíaca súbita, geralmente ocorre sem aviso prévio.
  • Pesquisadores do Instituto Cardíaco Smidt do Sistema de Saúde Cedars-Sinai descobriram que metade das pessoas que experimentam uma parada cardíaca súbita também apresentava um sintoma indicativo 24 horas antes.
  • Cientistas também descobriram que esses sintomas de alerta são diferentes entre homens e mulheres.

Mais de 356.000 paradas cardíacas fora do hospital ocorrem nos Estados Unidos a cada ano. Deste número, cerca de 90% causam fatalidades.

Embora existam alguns sinais e sintomas conhecidos de parada cardíaca – também conhecida como parada cardíaca súbita – na maioria das vezes ocorre sem aviso prévio.

Agora, pesquisadores do Instituto Cardíaco Smidt do Sistema de Saúde Cedars-Sinai descobriram que metade das pessoas que experimentam uma parada cardíaca súbita também apresentava um sintoma indicativo 24 horas antes.

Além disso, os pesquisadores descobriram que esses sintomas de alerta são diferentes entre homens e mulheres.

Este estudo foi recentemente publicado no jornal Lancet Digital Health.

O que é parada cardíaca súbita?

A parada cardíaca ocorre quando o coração para de bater repentinamente, interrompendo o fluxo sanguíneo por todo o corpo.

A principal causa da parada cardíaca súbita é uma arritmia ou batimento cardíaco anormal. Uma arritmia ocorre quando os impulsos elétricos que indicam ao coração que bombeie sangue são interrompidos.

A parada cardíaca é diferente de um ataque cardíaco. Um ataque cardíaco ocorre quando um bloqueio em uma artéria impede o fluxo sanguíneo pelas diferentes seções do coração, mas não faz com que o coração pare de bater completamente como a parada cardíaca faz.

No entanto, ter um ataque cardíaco pode aumentar o risco de uma pessoa ter uma parada cardíaca súbita.

Outras doenças cardiovasculares, como doença arterial coronariana, cardiomiopatia e doença das válvulas cardíacas, também podem causar parada cardíaca súbita.

Frequentemente, a parada cardíaca ocorrerá sem nenhum sinal de aviso e fará com que a pessoa desmaie ou perca a consciência.

Outros sinais de parada cardíaca incluem:

  • batimento cardíaco acelerado
  • tontura
  • dor no peito
  • falta de ar
  • chiado
  • náusea e/ou vômito

A parada cardíaca súbita é uma emergência que ameaça a vida, e você deve ligar para o 911 para receber atendimento de emergência o mais rápido possível.

Pesquisas mostram que a intervenção precoce para a parada cardíaca, incluindo o reconhecimento, o uso de compressões torácicas, desfibrilação e cuidados pós-parada, pode ajudar a aumentar a taxa de sobrevivência dessa condição.

Predizendo a parada cardíaca súbita

De acordo com o Dr. Sumeet Chugh, um eletrofisiologista cardíaco e diretor do Centro de Prevenção de Parada Cardíaca do Instituto Cardíaco Smidt do Sistema de Saúde Cedars-Sinai e autor principal deste estudo, é importante ter melhores preditores para a parada cardíaca súbita.

“Mesmo hoje, apenas 10% dos americanos que sofrem uma parada cardíaca súbita – 360.000 por ano – sobreviverão a esse evento devastador”, ele disse ao Medical News Today. “Os métodos atuais de prever e prevenir a parada cardíaca súbita são inadequados. O contato precoce com o sistema 911 pode melhorar a sobrevivência, mas a maioria das pessoas tende a ignorar os sintomas de alerta.”

– Dr. Chugh

Este não é o primeiro estudo a investigar novas maneiras de prever a parada cardíaca súbita. Estudos anteriores utilizaram inteligência artificial (IA) e um algoritmo de aprendizado profundo para ajudar a prever a parada cardíaca.

Quais são os sintomas indicativos de parada cardíaca?

Neste estudo, o Dr. Chugh e sua equipe analisaram dados de dois estudos comunitários em andamento – Prediction of Sudden Death in Multi-Ethnic Communities (PRESTO) Study no Condado de Ventura, CA, e o Oregon Sudden Unexpected Death Study (SUDS), com sede em Portland, OR.

Após a análise, os pesquisadores descobriram que 50% das pessoas que tiveram uma parada cardíaca súbita nos estudos e que foram testemunhadas por uma pessoa próxima ou um profissional médico de emergência apresentaram pelo menos um sintoma indicativo 24 horas antes.

Esses sintomas característicos incluíam falta de ar, dor no peito, transpiração excessiva e atividade semelhante a convulsões.

O Dr. Chugh disse que não ficaram surpresos com essa descoberta:

“Um estudo de pesquisa que publicamos em 2016 sugeriu que isso seria o caso. No entanto, como pode haver uma ampla variedade de sintomas de alerta, muitas vezes sobrepostos aos sintomas relacionados a outras condições, precisávamos realizar o estudo atual para entender quais sintomas eram mais importantes para a parada cardíaca súbita.”

Para os próximos passos dessa pesquisa, o Dr. Chugh disse que eles planejam realizar novos estudos de pesquisa focados em como a previsão de uma iminente parada cardíaca súbita pode ser ainda mais aprimorada adicionando características, como o perfil clínico e medidas biométricas do paciente, aos sintomas de alerta.

Sinais de alerta de parada cardíaca: Homens x Mulheres

Os cientistas também encontraram diferenças nos sintomas de alerta de parada cardíaca súbita entre homens e mulheres.

Os pesquisadores descobriram que o sintoma mais proeminente para as mulheres 24 horas antes da parada cardíaca era a falta de ar. Para os homens, a dor no peito era o sintoma característico predominante.

“Existe um reconhecimento crescente e urgente de quão importante é sempre realizar pesquisas clínicas que possam avaliar as diferenças entre os sexos em relação às condições”, disse o Dr. Chugh.

“Para a parada cardíaca súbita, já existem descobertas bem estabelecidas que sugerem diferentes mecanismos e fundamentos dessa condição entre os sexos. Por exemplo, os homens têm muito mais chances de sofrer uma parada cardíaca súbita – dois terços das vítimas são do sexo masculino – e as mulheres tendem a apresentar essa condição, em média, de 8 a 10 anos depois em comparação com os homens”, observou.

“Ao aconselhar os pacientes, especialmente aqueles que são conhecidos por terem condições cardíacas significativas, os profissionais de saúde podem informá-los que as mulheres com falta de ar inesperada têm um risco 3 vezes maior de uma iminente parada cardíaca súbita; e os homens com dor no peito inesperada têm um risco aumentado em 2 vezes”, acrescentou. “Nessas situações, seria prudente procurar atendimento médico urgente.”

Buscando padrões para prevenir melhor as paradas cardíacas

O Medical News Today também conversou sobre esse estudo com a Dra. Jennifer Wong, cardiologista e diretora médica de Cardiologia Não Invasiva no MemorialCare Heart and Vascular Institute no Orange Coast Medical Center em Fountain Valley, CA.

Ela disse que é importante ter preditores conhecidos para a parada cardíaca súbita, para que os médicos possam tratar e, esperançosamente, prevenir a ocorrência da parada cardíaca.

“Certos tipos de obstruções coronárias podem ser abertos percutaneamente ou contornados com cirurgia de coração aberto antes do evento”, explicou a Dra. Wong. “Também existem muitos medicamentos que podem estabilizar a placa coronária, como estatinas e aspirina, além de medicamentos que ajudam na função cardíaca e previnem arritmias que levam à parada cardíaca, como os betabloqueadores.”

Quanto a uma diferença nos sintomas de alerta de 24 horas da parada cardíaca súbita, a Dra. Wong disse que também existem diferenças de gênero em outras doenças cardiovasculares, como um ataque cardíaco que poderia potencialmente causar uma parada cardíaca.

“As mulheres tendem a ter apresentações atípicas de ataques cardíacos”, continuou ela. “A dor no peito ainda é a apresentação mais comum tanto em homens quanto em mulheres, mas as mulheres tendem a ter mais sintomas atípicos, como dor em um local diferente, falta de ar ou fadiga.” Devemos continuar procurando por padrões e preditores de doenças cardiovasculares para melhor estratificar o risco e prevenir a doença antes que ocorram”, acrescentou a Dra. Wong.