Reanimação cardiopulmonar de pessoas próximas, uso de desfibrilador salva vidas mesmo se a ambulância chega rapidamente.

Reanimação cardiopulmonar e uso de desfibrilador podem salvar vidas.

Ajuda de um transeunte ao usar RCP e um desfibrilador pode ser de extrema importância para salvar vidas quando alguém tem uma parada cardíaca – mesmo quando uma ambulância chega rapidamente, dizem pesquisadores.

Um novo estudo descobriu que quando um transeunte usa um desfibrilador, juntamente com a RCP, em alguém que teve uma parada cardíaca, a sobrevivência desse paciente em 30 dias melhora, mesmo quando uma ambulância chega ao local em apenas dois minutos.

Os resultados do estudo foram apresentados na quinta-feira no Congresso da Sociedade Europeia de Cardiologia de 2023, em Amsterdã.

“Quando uma pessoa desmaia devido a uma parada cardíaca súbita, a maneira mais eficaz de um transeunte ajudar é realizar a RCP e usar um desfibrilador externo automático [DEA]”, disse o autor do estudo, Dr. Mathias Hindborg, do Hospital Nordsjaellands em Hillerod, Dinamarca.

“Estudos anteriores investigaram a melhor localização para os DEAs, mas há poucas informações sobre como os tempos de resposta das ambulâncias podem afetar a colocação”, disse ele em um comunicado de imprensa da reunião. “Portanto, examinamos o efeito do uso de DEA na sobrevivência de acordo com os tempos de resposta das ambulâncias”.

A maioria das paradas cardíacas ocorre quando alguém está na comunidade. A arritmia cardíaca, o tipo que faz com que as câmaras inferiores do coração batam em um ritmo irregular, faz com que o coração pare de bombear e o fluxo sanguíneo pare.

Se o fluxo sanguíneo não for restaurado rapidamente, a pessoa desmaia e morre em 10 a 20 minutos, de acordo com a Sociedade Europeia de Cardiologia. As pessoas que testemunham o que está acontecendo podem ajudar a salvar a vida de alguém ligando para uma ambulância e iniciando compressões torácicas enquanto pedem a outra pessoa para encontrar um desfibrilador.

Esse desfibrilador pode então fornecer um choque elétrico de alta energia, que reinicia o coração.

Usando dados do Registro Dinamarquês de Parada Cardíaca, os pesquisadores analisaram casos de adultos que tiveram uma parada cardíaca na comunidade de 2016 a 2020 e receberam pelo menos RCP de um transeunte, onde uma ambulância chegou em 25 minutos ou menos.

Eles compararam a probabilidade de sobrevivência entre pacientes que foram desfibrilados por um transeunte antes da chegada da ambulância e aqueles que não foram desfibrilados.

Também mediram oito intervalos diferentes de tempo de resposta da ambulância, ajustando para outros fatores que podem ter um impacto na sobrevivência, incluindo idade, sexo, se a parada cardíaca ocorreu em um local público ou privado e outras condições médicas, como ataque cardíaco anterior ou derrame.

Dos mais de 7.400 adultos no estudo que receberam RCP antes da chegada de uma ambulância, 14,7% também receberam desfibrilação por um transeunte e 85,3% não receberam.

Cerca de 44,5% dos pacientes sobreviveram aos 30 dias quando foram desfibrilados por um transeunte, em comparação com 18,8% quando não houve desfibrilação por um transeunte.

Aqueles que receberam desfibrilação por um transeunte tinham maior probabilidade de sobreviver aos 30 dias para todos os intervalos de chegada da ambulância de até 25 minutos, exceto para o tempo mais rápido, quando a ambulância e a equipe de emergência estavam no local em menos de dois minutos.

A probabilidade de sobrevivência com desfibrilação por um transeunte foi 37% maior quando a ambulância chegou de dois a quatro minutos, 55% maior para chegada de quatro a seis minutos e aproximadamente o dobro para todos os outros intervalos estudados de até 25 minutos.

“O maior impacto positivo da desfibrilação por um transeunte na probabilidade de sobrevivência foi alcançado quando a ambulância levou de seis a oito minutos para chegar ao local”, disse Hindborg. “Os resultados indicam que, quando os recursos são limitados, os desfibriladores devem ser localizados em áreas onde os tempos de resposta das ambulâncias provavelmente serão superiores a seis minutos”.

Os resultados apresentados em reuniões médicas são considerados preliminares até serem publicados em um periódico revisado por especialistas.

Mais informações

O Instituto Nacional de Saúde dos Estados Unidos tem mais informações sobre parada cardíaca.

FONTE: Sociedade Europeia de Cardiologia, comunicado de imprensa. 22 de agosto de 2023

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