Mulheres Conversando Terapia Online Conecta Pacientes com Depressão Pós-Parto a Sobreviventes

Mulheres Conversando Terapia Online Conectando Pacientes com Depressão Pós-Parto a Sobreviventes

Lee-Anne Mosselman-Clarke sabe em primeira mão o que é lutar contra crises de saúde mental pós-parto. Ela teve dificuldades após o nascimento de seus dois filhos.

“Tenho um filho de 11 anos e uma filha de 9 anos e eu realmente não sabia que tinha ansiedade pós-parto com o meu filho mais velho. Ele teve problemas de saúde muito significativos e eu apenas pensei que estava tendo uma terrível primeira jornada como nova mãe”, disse ela. “Só foi quando fiquei grávida do meu segundo filho que a parteira disse: ‘Gostaria que você conversasse com alguém porque acho que você está em risco de ter depressão pós-parto novamente'”.

Mosselman-Clarke, de Brant County, Ontário, Canadá, tem formação em trabalho social e agora trabalha como doula pós-parto, apoiando mulheres durante a gravidez e o parto. Quando soube de um novo estudo canadense que envolvia terapia em grupo entregue por pares para pessoas que lutam contra a depressão pós-parto, ela se inscreveu imediatamente e foi aceita como facilitadora de pares. As sessões têm sido sua paixão desde então.

“O programa de pares é uma forma incrível de poder conversar com outras pessoas que passaram pelas mesmas dificuldades que você, sem julgamento, culpa ou vergonha. E oferece a oportunidade de não se sentir sozinho e de se sentir muito menos isolado”, disse Mosselman-Clarke.

O estudo, publicado em 31 de agosto no Acta Psychiatrica Scandinavica, teve algumas descobertas consideráveis. Os pacientes com depressão pós-parto que receberam tratamento de seus pares tinham 11 vezes mais chances de experimentar remissão, descobriram os pesquisadores.

“Achamos que esse trabalho é importante por várias razões”, disse o autor principal, Dr. Ryan Van Lieshout, professor associado de psiquiatria da Universidade McMaster, em Hamilton, Ontário. “Uma delas é que, embora até 1 em cada 5 pais que dão à luz tenham depressão pós-parto, apenas 1 em cada 10 recebe o tratamento de que precisa”.

De acordo com a March of Dimes, as mulheres com depressão pós-parto podem sentir sentimentos persistentes de tristeza, ansiedade e cansaço após o nascimento do filho, o que dificulta cuidar de si mesmas e de seu bebê.

A depressão pós-parto não tratada pode ter consequências graves, incluindo maior risco de problemas emocionais tanto para a mãe quanto para a criança, observaram os pesquisadores.

O estudo incluiu 183 novas mães que moram em Ontário e que foram identificadas como sofrendo dificuldades pós-parto por meio da Escala de Depressão Pós-Natal de Edimburgo. Elas foram aleatoriamente designadas para receber apenas o tratamento usual ou o tratamento usual mais a terapia cognitivo-comportamental (TCC) em grupo entregue por pares online, com duração de nove semanas. Aquelas no grupo de controle foram colocadas em uma lista de espera para receber a terapia em grupo entregue por pares após nove semanas.

Daqueles que receberam a terapia em grupo imediatamente, 64% atenderam aos critérios para transtorno depressivo maior no momento da inscrição. Após nove semanas de terapia, esse número caiu para 6%. Para o grupo de controle, 66% atenderam aos critérios para transtorno depressivo maior no início do estudo e 43% ainda atendiam aos critérios nove semanas depois.

Facilitadores pares da terapia, como Mosselman-Clarke, receberam treinamento de três dias antes do programa e também observaram a intervenção de nove semanas entregue por especialistas em um ambiente hospitalar. Os facilitadores, então, entregaram a intervenção em pares.

“A razão pela qual o estudo é tão inovador é que aborda questões de acessibilidade”, disse a Dra. Thalia Robakis, psiquiatra no Mount Sinai, na cidade de Nova York.

“A psicoterapia é uma intervenção importante e bem estabelecida para a depressão em geral e também para a depressão no período pós-natal”, disse Robakis, que não fez parte do estudo.

“As novas mães têm dificuldade em acessá-la, seja porque é difícil encontrar um terapeuta individual, já que é uma pessoa altamente capacitada e a disponibilidade pode ser baixa. E também porque as novas mães têm muitas outras coisas acontecendo”, explicou ela. “Elas têm um bebê pequeno para cuidar e isso limita sua capacidade de dedicar tempo para participar de tratamentos psicoterapêuticos”.

Robakis também observou que, como os Estados Unidos não possuem um sistema de saúde universal, também pode ser mais difícil implementar um currículo semelhante ao que o estudo canadense modelou.

APRESENTAÇÃO DE SLIDES

Mais informações

Para saber mais sobre a depressão pós-parto, visite a March of Dimes.

FONTES: Lee-Anne Mosselman-Clarke, doula pós-parto, Ontário, Canadá; Thalia Robakis, MD, PhD, psiquiatria, Mount Sinai, cidade de Nova York; Ryan Van Lieshout, MD, PhD, FRCP(C), professor associado, Departamento de Psiquiatria e Neurociências Comportamentais, Universidade Scholar, Universidade McMaster, Hamilton, Ontário, Canadá; Acta Psychiatrica Scandinavica, 31 de agosto de 2023