Menos crianças estão sendo prescritas medicamentos antipsicóticos

Fewer children are being prescribed antipsychotic medications

O uso de medicamentos antipsicóticos em crianças continua a diminuir, provavelmente devido a melhores políticas e educação, mostra uma nova pesquisa.

O estudo encontrou uma queda de 43% nas prescrições de antipsicóticos para crianças inscritas no Medicaid em 45 estados, em contraste com o aumento acentuado nos anos 2000.

“A queda que observamos provavelmente reflete a convergência de várias políticas estaduais de uso mais seguro, juntamente com iniciativas educacionais e a implementação de métricas de qualidade para prescrição segura de antipsicóticos”, disse o autor sênior Stephen Crystal, diretor do Centro de Pesquisa em Serviços de Saúde do Instituto de Saúde, Política de Saúde e Pesquisa sobre Envelhecimento (IFH) da Rutgers, em Nova Jersey.

“Elas refletem os resultados de muitos esforços estaduais e interestaduais para abordar preocupações nacionais sobre prescrição segura”, disse ele em um comunicado de imprensa do instituto.

Os pesquisadores utilizaram dados de reivindicações do Medicaid entre 2008 e 2016, analisando o uso off-label desses medicamentos. Eles descobriram que o uso diminuiu em todas as faixas etárias, sexos, grupos raciais e étnicos e status de cuidados adotivos.

Embora certos medicamentos antipsicóticos sejam aprovados pela Administração de Alimentos e Medicamentos dos Estados Unidos para tratar crianças diagnosticadas com condições de saúde mental, eles também eram prescritos para condições não aprovadas.

Os medicamentos são aprovados para tratar esquizofrenia, irritabilidade associada ao autismo, transtorno bipolar e síndrome de Tourette. Eles não são aprovados para transtorno de déficit de atenção/hiperatividade. Efeitos colaterais potencialmente graves incluem diabetes tipo 2 e morte súbita cardíaca.

Apesar da queda, a maioria do uso de antipsicóticos ainda é em crianças sem condições de saúde mental aprovadas pela FDA. Ainda assim, a prescrição de antipsicóticos começou a se concentrar mais em crianças com diagnósticos aprovados, mostrou o estudo.

“Apesar da queda no uso de antipsicóticos pediátricos, as preocupações com a segurança permanecem”, disse a co-autora do estudo Greta Bushnell, membro do corpo docente do Centro de Farmacoepidemiologia e Ciência do Tratamento do IFH. “Nossas descobertas destacam a necessidade de continuar focando na prescrição criteriosa de antipsicóticos nessa jovem população.”

Mais pesquisas são necessárias para esclarecer as disparidades no uso de antipsicóticos, desde prescrições inadequadas até subprescrição, disseram os autores do estudo.

O estudo foi apoiado pela Agência de Pesquisa e Qualidade em Saúde, pelos Institutos Nacionais de Saúde dos EUA e pelo Centro Nacional para o Avanço das Ciências da Tradução.

Os resultados foram publicados na edição de julho do Health Affairs.

Mais informações

O Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA tem mais informações sobre transtornos mentais em crianças.

FONTE: Instituto de Saúde, Política de Saúde e Pesquisa sobre Envelhecimento da Universidade Rutgers, comunicado de imprensa, 5 de julho de 2023

APRESENTAÇÃO DE SLIDES