Homens, Estes Fatores Podem Reduzir Seu Testosterona Conforme Você Envelhece

Fatores que podem reduzir a testosterona masculina com a idade

Os níveis de testosterona nos homens permanecem bastante estáveis até os 70 anos. Depois disso, a produção do hormônio sexual masculino começa a diminuir, indica uma nova pesquisa.

Isso levanta a questão: a perda de testosterona entre os idosos é realmente uma função do processo normal de envelhecimento? Ou poderia refletir outros problemas de saúde que frequentemente afetam os homens à medida que envelhecem?

Ambas as possibilidades podem ser verdadeiras, dizem os pesquisadores, sendo que a obesidade, a hipertensão arterial, o diabetes e até o estado civil parecem ser alguns dos fatores que contribuem para a diminuição dos níveis de testosterona, em conjunto com a idade.

Quando a testosterona cai, o resultado pode ser fraqueza e fadiga aumentadas, desempenho sexual diminuído, perda de massa muscular e maior risco de diabetes e demência.

Embora você não possa fazer nada em relação à sua idade, os resultados sugerem que algumas mudanças positivas no estilo de vida podem ajudar a preservar sua masculinidade.

O autor do estudo, Bu Yeap, afirmou que, após os 70 anos, a glândula pituitária na base do cérebro realmente envia sinais para aumentar, e não diminuir, a produção de testosterona.

Para descobrir o que pode estar interrompendo esse sinal, a equipe de pesquisa analisou 11 estudos da Austrália, Europa e América do Norte, envolvendo cerca de 25.000 homens no total, disse Yeap, endocrinologista e professor de medicina na Universidade da Austrália Ocidental.

Todos os estudos foram realizados antes de 2020. Em cada um deles, os níveis de testosterona dos homens foram medidos repetidamente ao longo do tempo usando uma técnica chamada espectrometria de massa.

Coletivamente, os dados revelaram que “em média, os níveis de testosterona são mais baixos em homens mais velhos em comparação com homens mais jovens”, observou Yeap, que também é ex-presidente da Sociedade Endócrina da Austrália.

Mas a análise também indicou que as concentrações de outro hormônio que aumenta a testosterona – o LH (hormônio luteinizante) – aumentam após os 70 anos. E Yeap observou que as quedas de testosterona atribuídas diretamente à idade foram consideradas relativamente “modestas”.

Enquanto isso, uma ampla gama de outros fatores foi encontrada para contribuir para a queda de testosterona após os 70 anos. Isso inclui doenças cardíacas, histórico de tabagismo, câncer, diabetes, hipertensão arterial, excesso de peso corporal, atividade reduzida e até mesmo o casamento.

Em particular, descobriu-se que estar acima do peso ou obeso está associado de forma mais proeminente a níveis mais baixos de testosterona, em relação à idade avançada sozinha, acrescentou ele.

Também foi constatado que os homens acima de 70 anos que tomavam medicamentos para controlar os níveis elevados de colesterol tinham níveis ligeiramente mais baixos de testosterona, indica a análise.

Quanto ao casamento e aos relacionamentos de longo prazo, ambos foram apontados como tendo um impacto negativo na testosterona entre os idosos.

“Uma possível explicação”, sugere Yeap, “pode ser que homens casados com famílias possam estar mais estressados ​​e, portanto, ter níveis mais baixos de testosterona. Mas nosso estudo não foi projetado para investigar mais a fundo esse resultado.”

Ele afirmou que a mensagem principal é que uma variedade de fatores sociodemográficos, de estilo de vida e médicos influenciam os níveis de testosterona nos homens.

“Esses fatores precisam ser considerados quando os médicos interpretam os resultados de testosterona de homens individuais, pois os níveis de testosterona podem ser mais baixos do que o esperado na presença dessas condições, em vez de serem sempre devido a um problema (relacionado à idade) com os testículos”, acrescentou Yeap.

O Dr. Robert Eckel é ex-presidente da American Heart Association e ex-presidente de medicina e ciência da American Diabetes Association.

Após analisar os resultados, ele enfatizou que o quadro em constante evolução da dinâmica da produção de testosterona “parece ser cada vez mais complicado”.

APRESENTAÇÃO DE SLIDES

No entanto, ao observar como é “difícil” obter uma compreensão precisa das várias razões para a queda da testosterona, Eckel destacou dois fatores potencialmente críticos: os níveis de LH e os níveis de uma proteína-chave (globulina de ligação a hormônio sexual, ou SHBG) encarregada de transportar a testosterona pelo corpo.

Uma queda em qualquer um desses fatores – seja devido a complicações de saúde ou ao passar do tempo – pode levar a uma diminuição nos níveis e/ou disponibilidade de testosterona, disse Eckel.

Uma vez que a diminuição da testosterona pode comprometer a qualidade de vida, o que um homem preocupado deve fazer?

Eckel e Yeap instaram os pacientes mais velhos a consultar seu médico para determinar se a terapia de suplementação de testosterona pode ser apropriada ou útil.

“O tratamento com testosterona deve ser dado apenas se houver uma clara razão médica”, enfatizou Yeap, “e sempre sob supervisão médica”.

Os resultados foram publicados online em 28 de agosto no Annals of Internal Medicine.

Mais informações

A Harvard Medical School tem mais informações sobre testosterona e envelhecimento.

FONTES: Bu B. Yeap, MBBS, PhD, professor, Medical School, University of Western Australia, Crawley, Austrália, e endocrinologista, Fiona Stanley Hospital, Perth, Austrália Ocidental, e ex-presidente da Endocrine Society of Australia; Robert H. Eckel, MD, ex-presidente da American Heart Association e ex-presidente de medicina e ciência da American Diabetes Association, e professor de medicina, emérito, divisão de endocrinologia, metabolismo e diabetes, e divisão de cardiologia, University of Colorado Anschutz Medical Campus; Annals of Internal Medicine, 28 de agosto de 2023, online