Experimentar dor após um ataque cardíaco pode afetar a sobrevivência a longo prazo

Dor pós-ataque cardíaco afeta sobrevivência a longo prazo

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Os especialistas dizem que a dor no ano seguinte a um ataque cardíaco é comum. Nemanja Glumac/Stocksy
  • Pesquisadores relatam que pessoas que sentem dor no ano seguinte a um ataque cardíaco têm um maior risco de morte nos anos seguintes.
  • Eles afirmam que o aumento do risco está presente mesmo se a dor não estiver relacionada ao ataque cardíaco.
  • Os especialistas dizem que os resultados devem alertar os profissionais de saúde sobre a necessidade de monitorar de perto as pessoas no ano seguinte a um ataque cardíaco.

Pessoas que sobrevivem a um ataque cardíaco, mas continuam a sentir dor moderada a intensa depois, podem ter um aumento no risco de morte nos próximos anos.

E isso não importa se a dor não está relacionada ao ataque cardíaco, de acordo com um novo estudo feito por pesquisadores suecos, que relataram que a dor persistente estava mais propensa a estar relacionada a outros problemas de saúde.

O estudo, que envolveu mais de 18.300 pessoas e foi publicado no Journal of the American Heart Association, descobriu que aqueles que relataram dor moderada um ano após o ataque cardíaco tinham 35% mais chances de morrer por qualquer causa em cerca de 8 anos do que as pessoas que não relataram dor.

O risco de morte foi duas vezes maior entre as pessoas que sentiam dor intensa, de acordo com os pesquisadores liderados por Linda Vixner, professora associada de ciências médicas na Escola de Saúde e Bem-Estar da Universidade de Dalarna, em Falun, na Suécia.

Dor e saúde cardiovascular

A dor é um fator de risco conhecido para doenças cardiovasculares e morte em geral.

No entanto, a ligação entre dor persistente após um ataque cardíaco e mortalidade não havia sido objeto de um estudo em larga escala anteriormente, segundo os pesquisadores.

A dor persistente após um ataque cardíaco não é incomum.

Os pesquisadores disseram que quase 45% dos participantes do estudo relataram dor moderada a intensa um ano após o ataque cardíaco.

É importante destacar que 65% dos participantes que sentiam dor no acompanhamento de dois meses ainda sentiam dor no acompanhamento de 12 meses, indicando que a dor deles era persistente.

“Após um ataque cardíaco, é importante avaliar e reconhecer a dor como um importante fator de risco para a mortalidade futura”, disse Vixner em um comunicado de imprensa. “Além disso, a dor intensa pode ser um obstáculo potencial para a reabilitação e a participação em atividades importantes de proteção ao coração, como exercícios regulares; a redução ou falta de atividade física, por sua vez, aumenta o risco.”

Como gerenciar a dor após um ataque cardíaco

Vixner disse que é importante para as pessoas que experimentam dor persistente após um ataque cardíaco reduzirem seus outros fatores de risco para doenças cardiovasculares, incluindo tabagismo, pressão alta e níveis elevados de colesterol.

“É provável que uma parte substancial daqueles com dor no peito tenha sido tratada por angina devido à doença arterial coronariana”, disse o Dr. Eric Stahl, um cardiologista não invasivo do Staten Island University Hospital em Nova York, ao Medical News Today. “Eu acho que este estudo destaca que embora a intervenção coronariana percutânea trate o infarto do miocárdio [ataques cardíacos] ao abrir uma obstrução grave, a doença arterial coronariana (DAC) é uma doença crônica difusa que requer modificações agressivas no estilo de vida e tratamento com medicamentos.”

O Dr. Michael Broukhim, um cardiologista intervencionista do Providence Saint John’s Health Center na Califórnia, disse ao Medical News Today que existem muitas razões potenciais pelas quais as pessoas no estudo estavam experimentando dor e aumento da mortalidade.

“Os pacientes com dor moderada ou intensa podem ter condições subjacentes que podem ter levado a resultados piores”, disse Broukhim. “Pacientes que sentem dor podem ser mais sedentários e talvez não consigam se exercitar. Pacientes com dor podem ter ansiedade ou depressão significativa que limitam sua capacidade de ser tratados… Além disso, pacientes com dor moderada a intensa podem recorrer a hábitos não saudáveis, como fumar ou comer em excesso, para lidar com a dor.”

“Se os pacientes continuarem a ter angina nos anos seguintes a um ataque cardíaco, isso pode indicar que eles têm DAC progressiva e desenvolveram uma nova obstrução”, acrescentou Stahl. “Se não tratadas, essas novas obstruções aumentam o risco de morte ou ataque cardíaco.”

Broukhim instou os médicos a determinarem a causa da dor entre as pessoas que tiveram ataques cardíacos.

“A inscrição em um programa de reabilitação cardíaca após um infarto do miocárdio pode monitorar o progresso do paciente na recuperação de um ataque cardíaco, mas também pode avaliar se um paciente está sentindo dor e identificar uma avaliação adicional da dor desse paciente”, disse ele. “É importante fazer acompanhamento regular com um médico de cuidados primários ou um especialista em medicina da dor se um paciente pós [ataque cardíaco] sentir dor moderada ou intensa para avaliar as possíveis causas e desenvolver um plano de tratamento eficaz.”