As mortes cardíacas nos Estados Unidos relacionadas à obesidade triplicaram em 20 anos

Deaths in the US related to obesity tripled in 20 years.

A obesidade afeta muitas partes do corpo, mas novas pesquisas sugerem que o coração pode ser o mais prejudicado de todos.

Entre 1999 e 2020, as mortes por doenças cardíacas relacionadas à obesidade triplicaram nos Estados Unidos, e alguns grupos foram mais vulneráveis do que outros.

Especificamente, os adultos negros tiveram algumas das maiores taxas de mortes por doenças cardíacas relacionadas à obesidade, com a maior porcentagem de mortes observada em mulheres negras.

O novo estudo foi publicado em 6 de setembro no Journal of the American Heart Association.

“Nosso estudo é o primeiro a demonstrar que essa crescente carga de obesidade está se traduzindo em aumento das mortes por doenças cardíacas”, disse a autora do estudo, Dra. Zahra Raisi-Estabragh, cardiologista e professora clínica no William Harvey Research Institute em Londres, em um comunicado de imprensa do jornal.

Cerca de 42% dos americanos estão agora obesos, um aumento de quase 10% em relação à última década, de acordo com a American Heart Association.

Para o estudo, os pesquisadores analisaram dados de mais de 281 mil mortes de 1999 a 2020 em que a obesidade foi listada como causa contribuinte de morte em um banco de dados. Eles também analisaram raça, gênero e se as pessoas viviam em áreas urbanas ou rurais.

No geral, as mortes por doenças cardíacas relacionadas à obesidade aumentaram de 2,2 por 100 mil pessoas em 1999 para 6,6 por 100 mil pessoas em 2020, mostrou o estudo. A taxa de mortes por doenças cardíacas não relacionadas à obesidade diminuiu durante o mesmo período.

As mortes em pessoas obesas foram principalmente devido ao endurecimento das artérias, ataques cardíacos e condições relacionadas à pressão arterial alta.

As mortes por doenças cardíacas relacionadas à obesidade foram mais altas entre as pessoas negras em comparação com qualquer outro grupo racial, seguidas por adultos indígenas americanos e adultos nativos do Alasca.

Enquanto as mulheres negras apresentaram as maiores taxas de mortes por doenças cardíacas relacionadas à obesidade no estudo, os homens tiveram mais mortes por doenças cardíacas relacionadas à obesidade do que as mulheres em outros grupos raciais.

Os adultos negros que viviam em comunidades urbanas tiveram mais mortes por doenças cardíacas relacionadas à obesidade do que aqueles que viviam em áreas rurais, mas o oposto foi observado em todos os outros grupos raciais.

Ainda não se compreende completamente por que existem tais disparidades, mas sabe-se que as pessoas negras têm taxas mais altas de obesidade do que pessoas de outros grupos raciais. Além disso, fatores sociais, como desemprego, baixa renda e falta de acesso à saúde, também podem desempenhar um papel.

Os novos resultados reforçam a necessidade de programas de saúde pública direcionados para ajudar a reverter essas tendências alarmantes, de acordo com dois especialistas não envolvidos no estudo.

A doença cardíaca está entre as complicações mais preocupantes da obesidade e leva décadas para se desenvolver, disse o Dr. Scott Kahan, diretor do National Center for Weight and Wellness em Washington, D.C.

“Embora sempre tenha havido uma grande atenção para as taxas de obesidade e alguns dos riscos mais imediatos da obesidade, como diabetes, agora devemos esperar ver um maior desenvolvimento de complicações de doenças cardiovasculares decorrentes do aumento do número de americanos vivendo com obesidade por cada vez mais anos e décadas”, disse ele.

Vários grupos de pessoas, incluindo afro-americanos e indígenas americanos, parecem ter um risco ainda maior.

“Embora isso seja em parte resultado de taxas mais altas de obesidade nesses grupos, outros fatores também são relevantes, incluindo acesso precário aos cuidados médicos e outros determinantes sociais da saúde”, disse Kahan. “Precisamos continuar a dedicar atenção e recursos para lidar com a obesidade, incluindo a prevenção em pessoas em risco e intervenção entre aqueles já afetados – e isso deve ser especialmente focado nos grupos de maior risco”.

Chamando os resultados de “preocupantes, embora em grande parte consistentes com outros estudos”, o Dr. Deepak Bhatt disse que o aumento das taxas de obesidade pode ser atribuído à falta de atividade física e a alimentos ricos em calorias mais baratos. Ele é diretor do Mount Sinai Heart e professor de medicina cardiovascular na Icahn School of Medicine, na cidade de Nova York.

“Doenças cardiovasculares relacionadas à obesidade são um problema importante e crescente em ambos os sexos e todos os grupos raciais”, disse Bhatt. “Os resultados estão, em parte, relacionados ao fato de que há mais obesidade em todos os lugares e a pandemia ajudou a alimentar taxas já crescentes de obesidade”.

Uma maior ênfase em medidas de saúde pública para incentivar uma alimentação saudável e mais atividade física ajudaria a reverter essas estatísticas.

APRESENTAÇÃO DE SLIDES

“Potencialmente, alguns medicamentos mais novos que levam à perda de peso, mas também fornecem benefícios cardiovasculares, podem ser úteis”, acrescentou Bhatt.

FONTES: Scott Kahan, MD, MPH, diretor, National Center for Weight and Wellness, Washington, D.C.; Deepak Bhatt, MD, MPH, diretor, Mount Sinai Heart, Dr. Valentin Fuster Professor of Cardiovascular Medicine, Icahn School of Medicine, Mount Sinai, cidade de Nova York; Journal of the American Heart Association, estudo e comunicado de imprensa, 6 de setembro de 2023