Receber COVID aumenta as chances de Síndrome de Guillain-Barre, Vacinação diminui o risco

Receber COVID aumenta as chances de Síndrome de Guillain-Barre, mas a vacinação diminui o risco

Imagem de Notícias: Contrair COVID aumenta as chances de Síndrome de Guillain-Barré, a vacinação reduz o risco

A infecção por COVID pode aumentar o risco de um raro ataque do sistema imunológico aos nervos do corpo – mas a vacinação pode proteger contra isso, sugere um novo estudo amplo.

O estudo, realizado com mais de 3 milhões de adultos e adolescentes israelenses, constatou que a infecção por COVID estava relacionada a um risco substancialmente aumentado de desenvolver a síndrome de Guillain-Barré nas próximas seis semanas.

A SGB é uma condição rara em que o sistema imunológico lança um ataque equivocado ao próprio tecido nervoso do corpo. Ela causa sintomas como fraqueza e formigamento nos membros, dificuldade para andar e até mesmo paralisia.

Os especialistas afirmaram que não é surpresa que a COVID aumente as chances de SGB: quando a condição ocorre, geralmente é nas semanas seguintes a uma infecção respiratória ou gastrointestinal. Os pesquisadores acreditam que isso ocorre porque a infecção comum, em casos raros, desencadeia uma resposta imunológica descontrolada.

“Eu ficaria surpreso se a infecção por COVID não aumentasse o risco de SGB”, disse o Dr. Dennis Bourdette, professor emérito de neurologia da Universidade de Saúde e Ciência de Oregon.

Mais importante, ele disse, é a outra descoberta importante do estudo: a SGB foi menos comum em pessoas que haviam sido recentemente vacinadas contra a COVID do que naquelas que não haviam.

Em Israel, a vacina de mRNA da Pfizer é, de longe, a mais comumente usada contra a COVID. Quando as pessoas a receberam, o estudo constatou que o risco de desenvolver SGB nas próximas seis semanas era 50% menor em comparação com as pessoas que não haviam sido vacinadas recentemente.

Isso é importante porque certas vacinas foram associadas a pequenos aumentos no risco de SGB – incluindo as vacinas da AstraZeneca e da Johnson & Johnson contra a COVID, que não são baseadas em mRNA.

O novo estudo, afirmou Bourdette, “sugere que as vacinas de mRNA para COVID não apenas não causam SGB, mas também podem proteger contra o desenvolvimento de SGB”.

Bourdette escreveu um editorial publicado juntamente com os achados na edição de 18 de outubro da revista Neurology.

Outro especialista dos Estados Unidos chamou o estudo de “muito importante”.

“Ele mostra claramente que a própria COVID representa um risco significativo de SGB e que a vacina, na verdade, impedirá casos de SGB”, disse o Dr. Aaron Glatt, chefe de doenças infecciosas do Mount Sinai South Nassau em Oceanside, Nova York.

É “mais um motivo”, disse Glatt, para as pessoas se manterem em dia com as vacinações recomendadas contra a COVID.

Para o estudo, pesquisadores liderados pelo Dr. Anat Arbel, do Lady Davis Carmel Medical Center em Haifa, Israel, acompanharam os prontuários médicos de quase 3,2 milhões de pacientes israelenses com 16 anos ou mais. No início, em janeiro de 2021, nenhum deles tinha histórico de SGB.

Durante o período do estudo, que durou até junho de 2022, 76 pessoas foram diagnosticadas com SGB. Os pesquisadores compararam cada um desses pacientes com outros 10 indivíduos da mesma idade e sexo livres de SGB.

Descobriu-se que havia uma clara ligação entre COVID e a condição nervosa. Do grupo com GBS, 12% haviam sido infectados com COVID nas últimas seis semanas, em comparação com apenas 2% do grupo de comparação.

Visto de outra forma, pessoas com uma infecção por COVID nas últimas seis semanas tinham mais de seis vezes mais chances de desenvolver GBS do que pessoas que estavam livres de COVID durante o mesmo período de tempo.

A situação mudou, no entanto, quando se tratava de vacinação contra COVID. As pessoas que desenvolveram GBS tinham menos chances de terem sido vacinadas nas últimas seis semanas, em comparação com pessoas que não desenvolveram GBS – menos de 11%, em relação a 18%.

É incerto por que a vacina pode diminuir o risco de GBS, disse Bourdette. Uma possibilidade óbvia, segundo ele, é que ela previne alguns casos de GBS ao prevenir o COVID.

Mas Bourdette também especulou que as vacinas de mRNA poderiam reduzir as chances de outras maneiras.

“Vale a pena considerar a possibilidade de que a vacinação com mRNA contra COVID possa induzir mudanças imunológicas inespecíficas que reduzam o risco de desenvolver outras infecções virais associadas à GBS”, ele disse.

Estudos adicionais, acrescentou Bourdette, seriam necessários para responder a essa pergunta.

Para a pessoa comum, ambos os médicos afirmaram que as descobertas oferecem mais tranquilidade quanto à segurança das vacinas de mRNA contra COVID.

“Qualquer pessoa que tenha medo de desenvolver GBS a partir de uma vacina de mRNA contra COVID deve ser tranquilizada de que pelo menos esse tipo de vacina contra COVID não causa GBS”, disse Bourdette. “E pode até reduzir o risco.”

FONTES: Dennis Bourdette, MD, professor emérito de neurologia da Oregon Health & Science University, Portland; Aaron Glatt, MD, chefe de doenças infecciosas e epidemiologista hospitalar do Monte Sinai South Nassau, Oceanside, Nova York, e professor de medicina da Escola de Medicina do Monte Sinai, Nova York; Neurologia, 18 de outubro de 2023, online