Doença Celíaca e Maior Risco de Distúrbios de Saúde em Mulheres

Doença Celíaca e seu Impacto nos Distúrbios de Saúde em Mulheres

1 de novembro de 2023 – Mulheres com doença celíaca enfrentam um risco muito maior de complicações de saúde, incluindo falência ovariana, endometriose e perda gestacional, de acordo com um novo estudo amplo.

“A mensagem chave aqui é que a doença celíaca está associada a maiores chances de distúrbios de saúde femininos”, disse a pesquisadora Rama Nanah, MD, uma clínica médica no Cleveland Clinic. As mulheres com doença celíaca devem estar cientes dessas associações, e os médicos devem tomar cuidado ao verificar quaisquer riscos adicionais, disse ela.

Em comparação com mulheres sem a condição, aquelas com doença celíaca também apresentaram taxas significativamente mais altas de síndrome do ovário policístico, menstruação irregular e infertilidade.

O estudo descobriu que mulheres com doença celíaca têm seis vezes mais chances de ter falha ovariana primária, 2½ vezes mais chances de endometriose e dobro de chances de perda gestacional repetida – em comparação com mulheres sem doença celíaca.

Porém, os pesquisadores não conseguiram descobrir por que a doença celíaca aumenta esses riscos em mulheres.

Eles examinaram as taxas de distúrbios de saúde em 9.368 mulheres com doença celíaca e outras 25 milhões de mulheres sem a condição, pareadas por idade, raça e índice de massa corporal, usando um banco de dados nacional de reclamações médicas.

Mais comum em mulheres

O número de pessoas diagnosticadas com doença celíaca continua a aumentar, e ela permanece mais comum entre as mulheres, disse Nanah na ACG 2023 em Vancouver, Canadá, uma importante conferência patrocinada pelo American College of Gastroenterology. Outros pesquisadores, por exemplo, relatam que as mulheres têm duas vezes mais chances do que os homens de serem diagnosticadas com doença celíaca.

O diagnóstico baseou-se em um teste de sangue positivo, resultados de biópsia e/ou um código nos registros de que uma mulher recebeu aconselhamento dietético relacionado à doença celíaca.

Nanah e colegas incluíram meninas e mulheres de 10 a 60 anos. Aquelas de 10 a 18 anos com doença celíaca tinham quase quatro vezes mais chances de apresentar o que é conhecido como menarca tardia, em que uma menina não começa a menstruar aos 15 anos ou dentro de 3 anos a partir do momento em que os seios adultos começam a se formar. No próximo grupo de idade, mulheres de 19 a 35 anos, aquelas com doença celíaca tinham taxas mais altas de síndrome do ovário policístico, endometriose e infertilidade. Mulheres de 36 a 45 anos com doença celíaca também apresentaram taxas mais altas desses três distúrbios, bem como distúrbios da menopausa, incluindo a menopausa precoce. Mulheres de 46 a 60 anos também apresentaram taxas mais altas de distúrbios da menopausa se foram diagnosticadas com doença celíaca.

O estudo adiciona-se a pesquisas anteriores que relacionaram a doença celíaca a taxas mais altas de complicações durante a gravidez, trabalho de parto e parto. Nanah disse que seu grande estudo poderia ajudar a esclarecer algumas evidências contraditórias anteriores sobre essas associações e acrescenta um novo link para taxas mais altas de síndrome do ovário policístico em mulheres com doença celíaca.

O grande número de mulheres de uma população diversificada de pacientes ambulatoriais foi um ponto forte da pesquisa. Como ela utilizou dados coletados por motivos não voltados para a pesquisa, alguns fatores, como o efeito da dieta nas taxas de distúrbios de saúde, não puderam ser determinados.

Recomenda-se um Acompanhamento Mais Próximo

O estudo sugere que meninas e mulheres com doença celíaca devem fazer testes para essas outras condições de saúde. A pesquisa é impactante “porque nos permite ter em mente condições coexistentes que podem afetar a qualidade de vida de nossos pacientes, incluindo a infertilidade”, disse a co-moderadora da sessão Shannon Chang, MD, uma gastroenterologista do NYU Langone Health, em Nova York, quando questionada sobre o assunto.
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