A maioria dos bebês hospitalizados com VSR estava saudável, diz estudo

Babies hospitalized with RSV were mostly healthy, says study.

Ao se prepararem para mais uma temporada de vírus, os especialistas agora sabem que mesmo bebês saudáveis, sem problemas de saúde subjacentes, correm risco de contrair o vírus sincicial respiratório (RSV) grave.

Novas pesquisas mostram que a maioria dos bebês internados no outono passado em unidades de cuidados intensivos por causa do RSV estava geralmente saudável antes da infecção. Portanto, medidas preventivas, incluindo uma nova injeção de anticorpos RSV aprovada recentemente, podem ser necessárias para proteger todos os bebês dessa doença. O RSV é a principal causa de infecções do trato respiratório e hospitalizações em bebês em todo o mundo.

É importante notar que “a maioria dos bebês em nosso estudo que receberam cuidados de UTI eram jovens, saudáveis e nascidos a termo”, afirmou a pesquisadora principal, Dra. Natasha Halasa, professora de pediatria do Monroe Carell Jr. Children’s Hospital da Vanderbilt, em Nashville, Tennessee, em um comunicado de imprensa do hospital. Embora as mortes sejam raras, ela ressaltou que os resultados enfatizam a doença significativa causada pelo RSV em bebês pequenos.

Até 80.000 hospitalizações por ano em crianças menores de 5 anos são atribuídas ao RSV. Cerca de 20% dessas crianças são admitidas na UTI, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos.

Neste estudo, os pesquisadores analisaram casos de doença crítica relacionada ao RSV em 600 bebês em 27 estados, como parte do registro de Cuidados Intensivos Pediátricos do RSV.

No pico da temporada de RSV de 2022, a idade média dos bebês que precisaram de cuidados intensivos foi de 2,6 meses, ou seja, metade era mais jovem e metade era mais velha. Apenas 28% haviam nascido prematuramente e 81% não tinham nenhuma condição médica subjacente. Vinte e quatro por cento foram colocados em um ventilador.

Crianças e bebês com certas condições médicas subjacentes, como doença cardíaca congênita, distúrbios neurológicos ou neurodesenvolvimentais/neuromusculares, doença pulmonar crônica, condições de imunocomprometimento ou prematuridade, têm um risco maior de contrair RSV.

A prevenção da doença por RSV é fundamental, é claro.

No início deste mês, os CDC recomendaram que todos os bebês com menos de 8 meses de idade recebessem uma nova injeção de anticorpos, nirsevimab, para ajudar a protegê-los contra o vírus sincicial respiratório (RSV) grave.

A injeção de anticorpos, vendida como Beyfortus, mostrou reduzir o risco de hospitalizações e visitas ao atendimento médico por RSV em bebês em cerca de 80%, de acordo com um comunicado de imprensa dos CDC anunciando a nova recomendação.

“Essa nova imunização contra o RSV fornece aos pais uma ferramenta poderosa para proteger seus filhos contra a ameaça do RSV”, disse a diretora do CDC, Dra. Mandy Cohen, na época.

“Conforme nos aproximamos da temporada de vírus respiratórios neste outono, é importante usar essas novas ferramentas disponíveis para ajudar a prevenir a doença grave por RSV”, acrescentou Cohen no comunicado de imprensa. “Eu encorajo os pais de bebês a conversarem com seus pediatras sobre essa nova imunização e a importância de prevenir o RSV grave.”

No que diz respeito ao tratamento, atualmente apenas bebês de alto risco são elegíveis para receber um anticorpo monoclonal chamado palivizumab para prevenir infecções do trato respiratório inferior associadas ao RSV. No entanto, Halasa observou que a maioria dos bebês do estudo que acabaram na UTI com RSV grave não tinha nenhuma condição médica subjacente.

Segundo o estudo, mesmo entre os 17 bebês que eram elegíveis para palivizumab, apenas dois acabaram recebendo o medicamento.

O uso tanto do Beyfortus quanto do palivizumab “pode proteger bebês de alto risco e saudáveis contra infecções do trato respiratório inferior associadas ao RSV que exigem cuidados médicos”, afirmou Halasa.

Os resultados do estudo foram publicados em 15 de agosto no JAMA Network Open.

FONTE: Centro Médico da Universidade Vanderbilt, comunicado de imprensa, 15 de agosto de 2023

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