Manter-se Ativo com Câncer de Próstata

Atividade com Câncer de Próstata

O exercício físico tem muitos benefícios para homens com câncer de próstata, tanto durante quanto após o tratamento. Permanecer ativo ajuda a lidar com os efeitos colaterais do tratamento, como incontinência, fortalece seu corpo e melhora seu estado de espírito.

O exercício físico regular e uma alimentação saudável podem até mesmo reduzir o risco de recorrência do câncer após o tratamento, especialmente em casos de câncer de próstata em estágio inicial, diz Evan Pisick, MD, um oncologista do hospital Cancer Treatment Centers of America em Zion, IL.

O tipo de exercício que você faz é de sua escolha, ele diz.

“As pesquisas sobre os benefícios da atividade física para homens com câncer de próstata não especificam os exercícios específicos a serem realizados. Seu médico pode recomendar uma alimentação saudável e exercícios, mas alguns homens não sabem por onde começar”, diz Pisick.

Ele sugere que você varie sua rotina de exercícios incluindo exercícios aeróbicos e de fortalecimento. Escolha atividades que você goste, para que você tenha vontade de continuar praticando-as.

“Faça os exercícios que funcionam para você”, diz ele. “Alguns dos meus pacientes levantam pesos na academia. Outros fazem treinamento cruzado. Alguns caminham ou correm.”

O que fazer antes de começar uma rotina de exercícios

Antes de começar um programa de exercícios, converse com seu oncologista. Pergunte quais atividades são as melhores para você neste momento, para reduzir o risco de lesões ou constrangimentos. Seu médico também pode encaminhá-lo a um fisioterapeuta.

“Depende de qual etapa do tratamento você está”, diz Pisick. “Homens que estão passando por tratamentos de radioterapia podem se exercitar. Se você é um homem que acabou de fazer uma cirurgia de próstata, pode ser que você não consiga fazer treinamento do assoalho pélvico ou andar de bicicleta no início, porque você pode urinar nas calças.

“Mas 2 ou 3 semanas após a cirurgia, depois que o cateter for removido, vá ver um fisioterapeuta que irá orientá-lo sobre como fazer exercícios com segurança. Eles podem mostrar como fazer exercícios de treinamento do assoalho pélvico para praticar em casa, o dia todo, todos os dias”

O treinamento do assoalho pélvico, também conhecido como exercícios de Kegel, fortalece os músculos que controlam a função da bexiga e do intestino. Eles podem aliviar a incontinência em homens que fizeram cirurgia para remover a próstata, chamada prostatectomia radical.

“Trabalhe com seu fisioterapeuta para aprender como fazer corretamente os exercícios de treinamento do assoalho pélvico. Eles podem inserir um pequeno dispositivo de monitoramento no seu ânus. Quando você contrai os músculos do assoalho pélvico, o monitor detecta isso, e seu fisioterapeuta pode mostrar em um gráfico que você está trabalhando os músculos corretos”, diz Pisick.

Assim que você aprender a contrair os músculos corretos, aumente gradualmente para fazer um conjunto de 20 exercícios de treinamento do assoalho pélvico pelo menos três vezes ao dia. Em algumas semanas, você notará um melhor controle do fluxo de urina e menos vazamentos. Não pare de fazer seus conjuntos diários.

O exercício combate os efeitos colaterais dos medicamentos

A terapia de supressão de andrógenos (AST), ou medicamentos que reduzem os hormônios masculinos para suprimir o crescimento de tumores de próstata, pode causar efeitos colaterais como:

  • Perda de força muscular
  • Perda de densidade óssea
  • Ganho de peso
  • Fadiga
  • Aumento dos níveis de gorduras, ou lipídios, no sangue
  • Altos e baixos emocionais

O exercício físico pode combater muitos desses efeitos negativos.

“Quando você retira a testosterona de alguém, os músculos podem diminuir. Os homens também podem ter ondas de calor e depressão”, diz Pisick. “Fazer exercícios cardiovasculares e de fortalecimento pode ajudar a manter a massa muscular e prevenir o ganho de peso. Alguns homens até perdem peso.”

Se você está com sobrepeso ou obeso, o câncer de próstata tem mais chances de voltar após o tratamento. O exercício cardiovascular, o tipo que faz seu coração bater mais rápido, como andar de bicicleta ou caminhar em ritmo acelerado, ajuda a controlar seu peso. Isso não apenas melhora suas chances de sobrevivência a longo prazo com câncer de próstata, mas também reduz o risco de doenças cardíacas.

Além disso, o exercício físico pode melhorar seu humor e perspectiva. Ele ajuda a aliviar a ansiedade e a depressão causadas pelo câncer de próstata ou pelos efeitos colaterais do tratamento.

“Você se sentirá melhor no geral se fizer exercícios. Há uma liberação de endorfinas com o exercício. Isso pode até ajudá-lo a dormir melhor”, diz Pisick.

O pai de Pisick, um homem de 78 anos em recuperação de câncer de próstata, faz caminhadas rápidas todos os dias. “Ele está na melhor forma de sua vida e diz que, desde que se tornou mais ativo, se sente mais feliz”, diz Pisick.

Quanto exercício você precisa?

Comece devagar e aumente sua força e resistência, sugere Pisick.

Um fisioterapeuta ou personal trainer pode avaliar sua condição, criar uma rotina de exercícios segura e adequada para você e ajudá-lo a se manter motivado para continuar.

“Tenho alguns pacientes que começam a se exercitar, exageram e têm músculos doloridos, e depois não voltam para a academia por algumas semanas”, diz ele. “É importante se exercitar com segurança. Um terapeuta ou treinador pode ajudá-lo a aprender como fazer os exercícios corretamente. Alguns hospitais até têm academias com fisioterapeutas para treiná-lo.”

Tente fazer 30 minutos de atividade física 5 dias por semana, ou mais se você se sentir capaz. Inclua uma mistura de:

  • Atividades cardiovasculares, como caminhar, nadar, andar de bicicleta ou correr, para melhorar a saúde do coração e controlar o peso
  • Exercícios que suportam o peso, como caminhar, subir escadas, levantar pesos ou dançar, para prevenir a perda óssea
  • Exercícios de fortalecimento, como levantamento de pesos e treinamento do assoalho pélvico, para aumentar a força muscular e reduzir vazamentos urinários

“Yoga também é um bom exercício para melhorar sua força e flexibilidade. Pilates também é uma boa opção, e eu também gosto de recomendar meditação”, diz Pisick. Movimentos lentos como yoga, tai chi ou Pilates podem ser uma boa escolha nos dias em que você está cansado, ele diz.

Nos dias em que você se sentir mal ou cansado, tente fazer até mesmo uma pequena quantidade de atividade cardiovascular, ele sugere.

“O melhor tratamento para a fadiga é levantar-se e fazer algo”, diz ele. “Você pode ficar cansado. Mas qualquer quantidade de atividade fará você se sentir melhor. Coloque a bicicleta ergométrica na frente da TV, tire as roupas que estão penduradas nela, suba e ande um pouco. Você se sairá melhor a longo prazo se fizer isso.”