AHA Notícias Volte com Segurança aos Esportes Escolares com Este Conselho de Especialistas

AHA Notícias - Volte com Segurança aos Esportes Escolares' (Return Safely to School Sports with This Expert Advice)

Claro, o fim das férias de verão faz muitas crianças reclamarem. Mas muitas também estarão comemorando o retorno dos esportes de outono. Isso é algo bom, dizem os especialistas.

Os hábitos de exercício se formam cedo e têm benefícios para a vida toda, disse o Dr. Benjamin Levine, diretor do Instituto de Exercício e Medicina Ambiental do Texas Health Presbyterian Hospital em Dallas. No entanto, para que as crianças vejam esses benefícios, ele afirma que o exercício “tem que se tornar parte da sua higiene pessoal, como escovar os dentes, tomar banho ou trocar de roupa íntima”.

Competir como parte de uma atividade escolar pode ser uma ótima maneira de instilar o hábito de exercício. Mas os pais e treinadores sabem que não é tão simples quanto dar a um estudante uma bola de futebol, um pompom ou uma clarineta e dizer: “Vá brincar”. Por isso, pedimos conselhos a especialistas sobre como manter as coisas o mais seguras e saudáveis ​​possíveis. Veja o que eles disseram.

Leve o exame físico esportivo a sério

Muitas famílias lidam com exames médicos pré-participação correndo para uma clínica de pronto atendimento ou fazendo uma rápida avaliação na escola. Resista a essa tentação, se puder, disse o Dr. Neeru Jayanthi, co-diretor do programa de Medicina Esportiva Juvenil do Emory Healthcare em Atlanta.

Deve ser uma consulta com sua “casa médica”, como um pediatra ou médico de família, disse Jayanthi, que é médico de equipe de várias equipes de ensino médio, faculdade e profissionais.

Um exame feito na escola pode fazer sentido em áreas com poucos recursos e sem outra opção, disse ele. Mas discussões importantes sobre saúde do coração, ciclos menstruais ou outras questões pessoais são melhor tratadas em consultório médico com alguém que sua família conhece e confia, e não durante uma entrevista rápida em uma sala pequena na escola, disse ele.

A Dra. Alyssa Vermeulen, cardiologista pediátrica do C.S. Mott Children’s Hospital em Ann Arbor, Michigan, concorda que os exames esportivos devem ser feitos por alguém que conheça o histórico familiar do estudante e possa fazer encaminhamentos para um especialista, se necessário.

Preocupações cardíacas? Não entre em pânico…

Após incidentes de destaque com Damar Hamlin, da NFL, e Bronny James, do basquete universitário, muitos pais e treinadores podem estar preocupados com a parada cardíaca, quando o coração para repentinamente.

O consenso dos especialistas é estar atento, mas não se preocupar. “Essas são circunstâncias muito, muito raras e incomuns”, disse Levine, que também é professor de medicina e cardiologia no UT Southwestern Medical Center.

Levine ajudou a escrever uma declaração científica da American Heart Association e American College of Cardiology que recomenda um questionário de triagem de 14 pontos para avaliar os riscos cardíacos de atletas do ensino médio. Atletas com resultados positivos devem ser encaminhados para uma avaliação e testes adicionais. A AHA e a ACC não endossam um eletrocardiograma obrigatório (também conhecido como ECG) para todos, no entanto.

A ideia de ECGs universais tem defensores, mas Levine disse que os testes são propensos a falsos positivos, o que pode alarmar os pais desnecessariamente e colocar os jovens em risco “de serem expostos a testes e procedimentos desnecessários que não salvam vidas” ao mesmo tempo em que os impedem de jogar.

Ao mesmo tempo, Levine disse que os ECGs podem não detectar problemas que realmente levam à parada cardíaca.

Os pais e treinadores precisam perguntar aos jovens atletas sobre sintomas como tonturas, palpitações, dor no peito e falta de ar, disse Levine. Uma série de vídeos que ele ajudou a criar para a University Interscholastic League, ou UIL, no Texas, pode ajudar os estudantes-atletas a entender como esses sintomas se parecem. Os pais também devem ficar atentos a sinais de que seus filhos estão tendo dificuldades no campo ou ficando para trás nos treinos que antes acompanhavam.

Se um estudante precisar de um ECG, Vermeulen disse que a pessoa que o interpreta deve ter experiência em pediatria. “Há muitas mudanças que ocorrem durante o crescimento e desenvolvimento que podem ser normais nos ECGs das crianças, mas que pareceriam anormalidades para um cardiologista adulto”, disse ela.

… mas esteja preparado

No caso de uma parada cardíaca, ação rápida com RCP e um desfibrilador externo automatizado pode salvar uma vida.

“É tão crucial garantir que sua escola, ou onde quer que você esteja praticando exercícios, tenha acesso a um DEA e a um plano de ação de emergência claro que seja praticado regularmente”, disse Levine. Se ele fosse um pai preocupado com a parada cardíaca, ele disse que “a coisa mais importante” seria perguntar ao treinador atlético chefe ou diretor atlético: “Onde está o seu DEA? E todos os treinadores sabem onde ele está?”

APRESENTAÇÃO DE SLIDES

Quando Hamlin desmaiou após fazer uma jogada durante o “Monday Night Football” em 2 de janeiro, os profissionais médicos de emergência imediatamente iniciaram a RCP e usaram um desfibrilador. O jogador de segurança do Buffalo Bills anunciou em abril que sua parada cardíaca foi causada por commotio cordis, um evento raro causado por um golpe no peito.

Vermeulen trabalha com o Projeto ADAM, uma organização que ajuda escolas a estabelecer planos de resposta a emergências cardíacas. Ela compara essa preparação a um treinamento para tornados: o desastre é improvável, mas todos precisam saber o que fazer em um. Ela disse que os pais também podem fazer um curso de RCP e aprender a usar um DEA.

Enquanto isso, Hamlin está trabalhando com a AHA em uma nova iniciativa para ensinar as pessoas sobre RCP e o uso de DEA, e para ajudar comunidades, escolas e organizações esportivas juvenis a implementar planos de resposta a emergências cardíacas.

Quando o calor aperta

Eles são chamados de esportes de outono, mas a temperatura parece de verão na maior parte do país. Portanto, a proteção contra o calor é importante para qualquer atividade ao ar livre – incluindo bandas marciais. Um estudo de 2021 no Journal of Athletic Training descobriu que durante ensaios e apresentações, a temperatura central dos membros da banda subia para níveis semelhantes aos esperados em um jogador de futebol ou corredor de cross-country.

“Acho que a coisa mais importante a saber é que a aclimatação ao calor salva vidas”, disse Levine, que trabalhou com atletas de elite de todo o mundo. “A pior coisa que você pode fazer é, no primeiro dia de treino de futebol, pegar uma criança que não saiu de casa e fazê-la fazer corridas em clima de 90 graus. Sempre no primeiro dia de treino, temos ferimentos por calor catastróficos.”

As pausas para beber água são importantes, segundo ele – não apenas para evitar a desidratação, mas também para proporcionar uma oportunidade para os músculos se resfriarem. “Os músculos geram uma enorme quantidade de calor quando você faz exercícios de alta intensidade”, disse Levine. “E em clima quente, você não consegue se livrar disso.”

Jayanthi disse que a proteção contra doenças e mortes por calor envolve três coisas simples: um exame físico esportivo completo, para que um médico possa identificar condições que possam colocar um jovem atleta em risco; treinadores e preparadores físicos treinados para procurar sinais de alerta de doenças por calor; e um plano de ação de emergência, o que significa acesso rápido ao resfriamento rápido com gelo ou uma banheira.

Organizações como a National Athletic Trainers’ Association e a UIL têm orientações adicionais. “As mortes catastróficas relacionadas ao calor são quase 100% evitáveis”, disse Jayanthi.

Cuidado com o que eles comem

Vermeulen disse que nesta época do ano, seu consultório recebe muitas encaminhamentos de estudantes com preocupações que acabam estando relacionadas à hidratação ou nutrição. Um problema que está surgindo: suplementos pré-treino da moda, que muitas vezes são misturados com cafeína e outros ingredientes que podem causar reações que imitam sintomas de estresse cardíaco.

Os esportes oferecem uma boa oportunidade para falar sobre alimentação saudável e os problemas com a dieta de fast-food típica de um adolescente, disse ela. “Tentar incutir esses bons hábitos alimentares desde cedo, especialmente para estudantes-atletas, é realmente importante.”

Mantenha os esportes divertidos

As crianças não podem aproveitar os benefícios dos esportes se estiverem sob pressão excessiva e se esgotarem, disse Vermeulen. Os esportes devem ser “sobre encontrar algo que eles realmente gostem de fazer, para que possam continuar pelo resto de suas vidas”, disse ela.

Levine concordou. “Deixe a criança ditar o quão intensa ela quer ser”, ele disse. “Faça a carga de treinamento apropriada.”

Jayanthi disse que os treinadores e os pais podem ajudar estando cientes de como os corpos jovens se desenvolvem e dos limites biológicos associados a isso.

No geral, ele disse, os esportes escolares são “uma excelente maneira de manter seu filho saudável”. Se os pais fizerem uma triagem adequada em seus filhos e garantirem que sua equipe tenha acesso a um preparador físico; que a equipe tenha planejado para emergências médicas; e que os treinadores estejam pensando no atleta além do esporte que eles treinam, “então acredito que a maioria das outras coisas dará certo.”

“Exceto que não posso garantir uma vitória,” acrescentou Jayanthi. “Isso está fora do meu alcance.”

American Heart Association News aborda a saúde do coração e do cérebro. Nem todas as opiniões expressas nesta história refletem a posição oficial da American Heart Association. Os direitos autorais são de propriedade ou detidos pela American Heart Association, Inc., e todos os direitos são reservados.

Por Michael Merschel, American Heart Association News